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王彦晖教授运用补中益气汤加味治疗原发性肝癌验案
李鹏飞整理

吴艺平,男,46岁,福建漳州人。2015年3月6号因“上腹部胀闷不适1月,加重10天”就诊,确诊为原发性肝癌IV期、慢乙肝、慢性胆囊炎、慢性非萎缩性胃炎,于2015年3月17号行左肝癌切除+胆囊切除+腹腔粘膜松解术。2015年4月8号初诊。
主诉:肝癌术后1月余
家族史:母亲  乳腺癌
刻下症:盗汗,怕冷,寐欠安,多梦易醒;纳尚可,二便调。
舌脉象:舌 淡紫,舌尖相对红,苔白腻;
脉:右脉虚,左脉弦。

诊断:中医诊断:肝癌病 (肝郁脾虚); 西医诊断:原发性肝癌IV期
治法:健脾疏肝,安神补虚
方药:补中益气汤加减
      党参  200g  茯苓  100g  陈皮  20g  姜半夏  50g
      鳖甲  30g   莪术  50g   三棱  50g  炒白术  50g
      苍术  12g   牡蛎  60g   熟附子 6g  制南星  45g
      桂枝  10g   茵陈  15g   防风  6g   合欢皮  50g
      黄芪  100g  苏子  30g   厚朴  15g  炒白芍  20g
      菟丝子 10g  补骨脂 15g  平贝  50g  浙贝    30g
      龙骨  50g   磁石  50g
睡眠、饮食调护:素食为主,忌辛辣、刺激、油腻之品;嘱晚上9-11点入睡,晨起适当锻炼,避免熬夜疲劳。

按语:肿瘤病人多痰、多瘀、多湿,并不意味着治疗肿瘤都要使用祛痰散结、活血化瘀和清热利湿之法。王彦晖教授认为应当根据患者具体的舌象、脉象来辩证论治,该患者右关脉虚细,舌淡苔白腻,为脾虚之象,故当重用党参、黄芪来健脾益气,强壮人体正气,增强抗癌能力。
 

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