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王彦晖教授用麻杏石甘汤加味治疗小儿发热验案

王彦晖教授用麻杏石甘汤加味治疗小儿发热验案

姚帅整理

发烧2

舌尖边红,苔薄黄而燥。

患者小儿,女,8岁。2015830日初诊。患儿于827日晚不慎外感,发热,反复不止。刻下:发热,体温38.1度,无汗,头疼,头胀,鼻流清涕,鼻塞,打喷嚏,咳嗽剧烈,有痰,质粘,难以咳出,小便正常,大便两天未解,舌象如上,脉象未取。

诊断:中医诊断:感冒。风寒外束、肺热炽盛证。西医诊断:上呼吸道感染。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药及煎服方法:麻杏石甘汤加味。生石膏30g,杏仁10g,生甘草10g,麻黄6g,厚朴10g,鱼腥草15g,三剂,每剂一煎,每日三剂,温服。

辨证调护:素食。忌辛辣刺激、烧烤油炸之品。

疗效:30日下午患者家属发来患儿舌象,诉患者下午服完第一剂药后,即汗出烧退。舌象如下:

退烧后

舌质和口唇已不如服药前红了。

按语:此案患儿由受寒引起,风寒束表,入里化热,肺热炽盛,处方考虑麻杏石甘汤加味,方证相应,故可覆杯则愈。本案剂量较大,且每日三剂,即吴鞠通所言“治外感如将”、盛国荣老先生所言“看得准、打得狠”。本案也向世人展示了:中医不是慢郎中!

 

 

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