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柴归汤、五倍子散治疗王某慢性湿疹案

王某,男,65岁。2017年7月8日来厦门京凤堂门诊。颈部皮疹瘙痒数年,遇热加重,瘙痒时心烦,足部湿疹瘙痒,舌淡暗苔厚腻微黄,脉弦。考虑湿热所致,因舌偏淡,故处理如下:1.柴归汤化裁:柴胡12g,黄芩3g,姜半夏12g,生姜3片,党参15g,生甘草10g,大枣12g,当归15g,丹皮10g,炒白芍30g,炒白术15g,土茯苓30g,泽泻12g,紫草20g,地肤子12g,白蒺藜15g,水煎服,每日一剂。2.五倍子散化裁:五倍子100g,苦参100g,白鲜皮50g,土茯苓50g,川椒15g,硼砂50g(兑入),土荆皮50g,煎水浴足。

7月22日复诊。服上方后颈部皮疹瘙痒已愈,足部湿疹也大为缓解。内服药继服一周以巩固疗效。外用药守方治疗。

按:这个老先生的慢性湿疹已有数年,深为所苦。复诊时告诉我,我开的药,是他感觉疗效最好的,以前去看诊,往往都是开点外用膏药抹抹涂涂,但未能有效控制病情。柴归汤治疗湿疹、荨麻疹获效,已屡用不鲜。该患者复诊时,颈部皮疹瘙痒虽然消失,但舌苔仍然较为厚腻,一般来说,如果患者依从性好的话,最好减量维持治疗,比如一周服药1--2天。五倍子散,对他的足部湿疹(抑或为脚癣,民间称为“脚气”“香港脚”)有很好的疗效,据称他的亲戚也是如此情况,这次开的五倍子散,也顺便给他亲戚用用看。

舌象及病历资料


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