何宽其--柴胡加龙骨牡蛎汤中铅丹用什么代？

中医知识

柴胡加龙骨牡蛎汤记载于《伤寒论》，是治疗精神情志类疾病非常常用之方。方中铅丹，按黄煌教授的说法，是不能轻易用其他药物替代的，但毕竟铅丹为重金属，为了用药的安全性，一般都不采用，况且在医院和药店也买不到。因此，寻找一个良好的代用品，一直是我的一个心结。

理论上来说，磁石、代赭石、珍珠母都可以，很长一段时间，我都是用磁石来替代。但有一天，我突然想到用礞石来替代，因想到礞石滚痰丸治疗狂躁型精神情志疾病有卓效。果然，发觉用礞石替代铅丹后，柴胡加龙骨牡蛎汤的疗效更令人满意。仔细想想，礞石滚痰丸药物组成为礞石、沉香、黄芩、熟大黄，如果柴胡加龙骨牡蛎汤里面铅丹换成礞石，再加沉香，不就是柴胡加龙骨牡蛎汤合礞石滚痰丸吗？所以铅丹换成礞石，柴胡加龙骨牡蛎汤已包含了礞石滚痰丸的用方精神在里面。

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