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王晓军--青年女性痤疮六年久治不愈案


       何宽其按:本文选录自王晓军的博客经方人生blog.sina.com.cn/jingfangrensheng。本案患者面部火毒炽盛,脾胃却虚寒,以清上防风汤、芩、连、柏清热泻火解毒,以姜、附、桂、辛、椒温阳散寒,真可谓“油炸冰激凌”!
    
       董XX,28岁女性,身高164,体重51公斤。初诊于2014年7月10日。主诉:罹痤疮六年余,长期服用各种中、西药物治疗效果不佳,并且病情愈来愈重,现在可以用“面目全非”来形容,面部密布,有脓头且有痒痛之感,面部容易出油而下肢却偏干燥,因长期服药治疗无效,致夜寐不安,多梦眠浅;食欲不佳而时有泛酸胃痛,平素便溏次频,饮食稍不注意即腹泻日可达五、六次之多;夏天怕热而冬天怕冷,因是外地患者(河南南阳人现在武汉打工,由我之前在武汉治疗的一位患者介绍而电话求诊),故无舌、脉详情,余稍加思索断然处以?方30剂。(所处为科学中药,每次总药量5克,每日二次饭后开水六十毫升许冲服。)五二服法,即服五天停两天。
      处方:半夏泻心汤3克、清上防风汤1克、薏仁1克,早上服。乌梅丸3克、清上防风汤1克、薏仁1克,晚上服。
      8月29日复诊:电话中传来患者喜悦、激动的声音:“王大夫,服您上次开的药后,痤疮已消失迨尽,痒痛感亦无,现只余下巴部位尚有少许残留,是否需要继续巩固服药?”言语中还流露出停药后仍会复发的担心。余询其胃痛及腹泻还有睡眠情况时,患者高兴的回答,您不问还真忘记说了,现在胃口很好,胃痛月余来只有一次,并且是极其轻微的,最为明显的还是大便现在是每天一次定时排便,虽仍然还有不太成形,但比之从前实为大有改善……余遂处以原方再予30剂巩固可矣。
 

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