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一三生-怎样辨别治标还是治本

       何宽其按:本文选自一三生博客blog.sina.com.cn/yisansheng。我认为,一个患者的证超过两个时,则证与证之间的关系则呈一种立体结构,有标本、因果、缓急、平行等多种关系。本文则诠释了标证与本证的关系,所谓“治病求本”,应着眼于本证。
       都知道治病要治本。什么是治本?
       病人吃了药,病治好了,停药也不会再犯——这就叫治本。一停药,病就犯,这是治标。
       都说西医治标中医治本,其实也不一定,中医也有治标不治本的。
       今天遇到一个病人,吃中药吃了一年多,一次拿十付药,800块。她说她的钱都花在吃中药上了。那为什么不停呢?因为不能停,吃着药就像好人一样能坚持上班,一旦停药超过3天,全身病就犯。这就是治标不治本。
       怎么才能治本?
       见病治病,就是治标。把病因治好了,才是治本。
       以这个病人为例:
       病人全身乏力、鼻子冒热气、胃灼热想吃凉的又不敢吃、子宫热痛流水、少腹痛、难入睡,阵发性出汗,纳可,大便正常,舌淡红润有瘀斑,脉滑热。
       前医说她阴虚发热,吃了中药症状就减轻。
       阴虚吗?——有;有热吗?——有热;治得有效吗?——有效。可为什么不能停药呢?因为只是治标没有治本。
       病人内热极盛,充斥三焦。内热耗人元气,所以会很乏力;热耗灼阴液,导致阴虚,所以补阴有效——因为没有把火撤掉,补着阴时有效,一停药就不行,就好比锅底下烧了一把火,要想锅不被烧坏,就要不停地往里加水(相当于补阴)——这就是治标,把火撤掉不就一劳永逸了吗?——这就是治本。
       具体到这个病人,我是这么治的:1、用白虎汤加黄连,清阳明经热和胃热;2、用调味承气汤泻中下焦热。
       如此泻热就可以治本,但还不够,还要往外透发,就好比一锅刚蒸好的馒头,撤掉火等它凉还不够快,把盖子打开就凉得快多了。所以还要加上葛根汤合大柴胡汤往外透发。
       用葛根汤和大柴胡汤还有一层意思。
       为什么这个病人内热这么重?怎么形成的?
       长期外感风寒不解入里化热,以及肝郁化火造成的。所以仅泻火还没有治到根,解表才最终治本。
 
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