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舌诊与肿瘤的联系

一、 舌苔变化与肿瘤的联系
  舌苔是由胃气熏蒸而生,正常舌苔薄白洁净,不滑不干。临床上各种肿瘤的病理基础不同,故舌苔表现也不一样。如光红苔表示正气大伤,胃气全无,虚极不能生苔,多预后不良,所谓“有胃则生,无胃则死”。

二、 舌体变化与肿瘤的联系
  裂纹舌中癌症患者为正常人的3.96%倍,以原发性肝癌患者最高,占24%,肺癌患者最低,齿印舌中癌症患者为正常人的2.49倍,以肺癌患者最高,占39.29%,鼻咽癌患者最低,肺癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺与胃癌患者均高于正常人。胖及齿痕舌体多为气虚舌象。

三、 舌脉变化与肿瘤的联系
  舌脉及舌下静脉,是指舌体下舌系带两旁各一支主干静脉及其分支。舌脉粗张,舌脉粗张,呈青紫或黯紫色,在恶性肿瘤诊断中有一定意义。

六、舌诊的临床意义
  对于不同的肿瘤发展的不同阶段,舌象有不同的变化,常有一定规律可循,能较客观地反映病情,对判断正气的盛衰、病情的轻重及预后均有一定的意义。
  1.区别肿瘤的性质:不同的肿瘤性质在舌象上能反映出不同的变化。如黄苔多为热,一般见于胃癌或肠癌之邪实正盛而郁热内结者;白苔多是寒,一般在肺癌或胃癌之虚寒型者可见;腐腻苔多属食积痰浊,如食道癌、胃癌或肺癌之正虚邪实而食积痰浊难化者;舌质有瘀点或蹄斑者,则属瘀血为患,如乳癌、肝癌或膀胱癌之气滞血瘀者。
  2.分辨病位的深浅:舌苔的厚薄能反映肿瘤病位的深浅。若苔薄者,则多为病之初期,病位尚浅;若苔厚者,则多为癌肿较重,病位已深,如肺癌患者;若见苔薄白而质润者,则表明尚在早期而病浅;若见苔厚腐腻而质晦黯者,则表明已进人中晚期而病深。
  3.判断翠气的盛衰:如舌质红润为正气充盈,苔薄白而微润是胃气旺盛,一般见之于癌肿早期正气未伤者,也可见于治疗肿块缩小而胃气来复正气日盛者,一般见于癌肿已呈恶病质,表现为脾,皆阳虚或心脾两虚者;如舌红光剥无苔,则为胃气衰败,一般见于消化道癌肿之火毒内蕴、气阴两伤、纳少津枯者。
  4.判断病势的进展:舌苔的变化反映着正邪的消长与病位的深浅,故察舌辨苔可以推断逛势的进退。
  5.用于肿瘤诊断的粗筛:部分中晚期癌肿病人的舌象具有共同特点,即全舌晦滞无华,舌中段一小块呈淡灰色、干晦枯萎、底里不活之败象。它对于临床上“晚中求早”的诊断颇有价值。
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