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四种常见舌象用药一看就会!

舌诊是中医常见诊断辅助方法,简便易行,能较客观准确地反映病情,是了解病情的发展变化和辨证的重要依据。

在学习舌诊之前,我们要明白舌诊的临床意义是什么?

一判断邪正盛衰

首先我们来看看正常的舌象:

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舌体淡红,柔软灵活,苔薄白而润

接着,我们对照正常的舌象看看有哪些舌象属于病理的表现。如:

A. 舌色淡白→气血两虚。

B. 舌干苔燥→津液已伤。

C. 舌苔无根或光剥无苔→胃气衰败。

D. 舌色青紫或有斑点,或舌下络脉怒张→血瘀的指征。

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各种病理舌象

二区别病邪性质

不同性质的病邪在舌象上的表现也不尽相同,如:

A. 外感风寒→苔薄白。

B. 外感风热→苔薄白而干。

C. 湿浊、痰饮、食积或外感秽浊之气→舌苔厚腻。

D. 燥邪为患→舌红少津。

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各种病理舌象

三辨别病位浅深

其实舌象每个部位的变化都有其特殊意义,我们一起看看下面的图:

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各脏腑病变在舌象上的表现

对照上图可发现,舌象不同位置的改变分别可对应不同脏腑的失衡,以此来判断病位。

如:

A. 舌尖红起芒刺→心火亢盛。

B. 舌边红→肝胆有热。

C. 舌苔白而厚腻→脾失健运,湿邪内阻。

D. 舌中苔黄厚腻→脾胃湿热。

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各种病理舌象

另外,舌苔也是反映疾病深浅的一个重要依据。一般来说,病邪越入里,在舌象上的表现越明显。

苔薄白→疾病初起,病情轻浅。

苔黄厚,舌质红为病邪入里→主气分热盛。

邪入营分→可见舌绛。

邪入血分→可见舌质深绛或紫暗,苔少或无苔。

四推断病势进退

值得注意的是,舌象是随着病情变化而变化的。所以,观察舌象的变化情况,可以推测病情的发展。

病邪由表入里可见以下变化:

苔色:由白转黄,由黄转为灰黑。

苔质:由薄转厚,由润转燥。

反之则为病邪渐退,津液复生,病情向好的方向转变。

但要特别注意一下情况:

舌苔骤增骤退→多为病情暴变所致。

薄苔突然增厚→是邪气急骤入里的表现。

满舌厚苔突然消退→是邪盛正衰,胃气暴绝的表现。

五估计病情预后

舌荣有神,舌面有苔,舌态正常者,为邪气未盛,正气未伤,预后较好。

舌质枯晦,舌苔无根,舌态异常者,为正气亏虚,胃气衰败,病情多凶险。

学会了看舌象,需要用于现实的治疗当中,下面我们来对于不同的舌象,治疗原则有什么不同。

一薄白干苔

症状:白苔薄铺舌面,津液较少而苔偏干燥,伴有感冒、咳嗽、白泡沫痰等症状。

用药方案:疏风清热,养阴生津类药物。

中成药推荐

养阴清肺丸

功能主治:养阴润燥,清肺利咽。

适应症:阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血,用于治疗白喉,急性扁桃体炎,急性咽炎。

通宣理肺丸

功能主治:解表散寒,宣肺止嗽。

适应症:用于感冒咳嗽,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。

二白苔燥裂

症状:苔色白,或薄或厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,扪之糙手,即为白糙苔。若颗粒较细,质地板硬,已经布有纵横裂纹,称白苔燥裂。多见于急性温热病,燥热暴起,津液暴伤。

用药方案:清热解毒,养阴润燥类药物。

中成药推荐

紫雪散

功能主治:清热解毒,止痉开窍。

适应症:用于热病,高热烦躁,神昏谵语,惊风抽搐,斑疹吐衄,尿赤便秘。

羚翘解毒丸

功能主治:疏风清热,解毒。

适应症:用于风热感冒,恶寒发热,头晕目眩,咳嗽,咽痛。

三腻苔

症状:舌象为苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,如黄色粉末调涂舌面。苔黄为热,苔腻为湿。主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证。

用药方案:清热化湿,健脾益胃类药物。

中成药推荐

参苓白术散

功能主治:补脾胃,益肺气。

适应症:用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。

小青龙合剂

功能主治:解表化饮,止咳平喘。

适应症:风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。

四黄燥苔

症状:舌象为苔色黄干而少津液,属邪热伤津之病变。

用药方案:清热泻火,养阴润燥类药物。

中成药推荐

新清宁片

功能主治:清热解毒,泻火通便。

适应症:用于内结实热所致的喉肿、牙痛、目赤、便秘、下痢、发热;感染性炎症见上述证候者。

牛黄解毒片

功能主治:清热解毒。火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

适应症:用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

中医认为,舌头是人类脏器的一面镜子,很多内在的病变,可以通过舌头反映出来。但药店人不能轻易下结论,应在中医的科学指导下,对症推荐,合理用药。

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